借鏡日本!英全體制長照局 財源黑洞已浮現?

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台灣長照財源的議題,蔡總統說打造「長照2.0」,林全內閣打算成立長照局,初期規劃,調升遺贈稅,與公務預算,年籌400億,這筆錢真的夠用嗎?日本有個新名詞-下流老人,表示年輕時月入5萬,老了也可能收入低、沒足夠存款、沒可依賴的人,台灣更不少人擔心,「沒錢根本活不到老」,借鏡日本,2009年長照預算,佔整體GDP 1%,2年後更攀升到1.8%,台灣發展長照,年400億預算,僅佔GDP  0.2%,真的能支付長照所需嗎?長照2.0還沒上路,財源黑洞已經浮上檯面。
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▲已經高齡103歲,中尉退役的饅頭爺爺,貨搬到車上,有條有理,每天早上,準時9點出門賣饅頭。(圖/中天新聞)
再過2年,台灣就進入高齡社會 ,也就是65歲以上人口達14% ,長照制度是看得到吃不到,還是讓全民老有所終 ,關鍵十字路口上,考驗蔡英文政府的決策力。已經高齡103歲,中尉退役的饅頭爺爺,能力所及 ,決不假他人,貨搬到車上,有條有理,每天早上,準時9點出門賣饅頭。不管颳風還是下雨,堅持做好做滿,賣到晚上9點才回家。
即便無法含飴弄孫,享受退休天倫樂,開朗樂觀的饅頭爺爺,賣力工作背後,是因有一位40歲,卻長年住養護機構,無工作能力的兒子得照顧。兒子是第一任妻子,跟饅頭爺爺結婚多年後,卻無子嗣而領養來的,本以為”養兒防老”,卻成了一輩子最牽掛的”甜蜜負荷”,15年前娶陸配,也是希望60歲的太太,照顧他和小孩,老人養老人,他的寫照,就像日本,最近才出現的新名詞-下流老人。
在日本,即便年輕月入5萬台幣,老了還可能收入低,沒足夠存款,沒可依賴的人,台灣老化速度世界第一,2025年老年人口比率,超過總人口數20%,65歲以上,中低收入戶,卻從100年987人,104年最新統計,飆到5,652人上升5.7倍,又老又窮,如果失能沒有長照支撐 ,拖垮的是國家競爭力。
日本現在每年有,10萬人的介護離職,高達1300萬的隱形照護,隱形照護就是他白天工作,晚上回來還要照顧家人,新政府考慮成立長照局 ,管理基金的方式,類似現在的健保署,經費400億 ,但這筆錢真的夠用嗎。
長照初期規劃遺贈稅,從10%調升到20%,再加上公務預算約400億,但和日韓相比,2009年兩國長照投入金額佔GDP比例,分別是1%與0.41%,台灣17兆GDP,等於日韓初期金額,是1700億與697億,都比台灣400億多,更別說2年後,日韓長照所需金額逐年攀升。
你我都會老,10年後65歲以上長者,將達480萬,超高齡世代加上少子化海嘯,讓長者有尊嚴的生活,長照2.0,還沒正式上路 ,如何籌措穩定財源,已經出現隱憂。
※延伸亂亂讀:
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