好好說再見 「在宅善終」臨終照護新選擇  

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【健康醫療網/記者曾正豪報導】一名62歲陳先生,被診斷出肝內膽管癌,最後一次化療時,因併發菌血症、加上有頑固性腹水,不僅體力衰弱,也得忍受腹痛之苦,經成大醫院醫師評估後轉介安寧居家,居家團隊至家中訪視時,陳先生出現嚴重淋巴水腫,皮膚有水泡性傷口等問題,經醫師開立藥物、且護理師教導相關衛教,逐漸改善,不久發現患者出現意識混亂、血氧不穩等情形,經團隊向家屬解釋已出現臨終譫妄,透過緩解藥物和使用製氧機給予氧氣支持,加上臨終照護的相關衛教,最後陳先生在家人的陪伴下,在熟悉的家中安詳辭世。

透過居家團隊訪視 即時緩解病患不適

許多疾病末期病患,不僅得承受身體的病痛,對於照顧的家人也造成無形的壓力與負擔,尤其考量病患身上各種醫療管路的不便,加上缺乏醫療人員協助,大多會選擇住院治療,不過許多臨終病患的期待則是「在宅善終」,但最終頂多留住一口氣出院回家往生,目前成大醫院透過安寧居家的服務方式,讓末期病患與其家屬在家中獲得專業人員的照護,讓「在宅善終」成為臨終照護的新選項。

安寧緩和療護 讓病人享三位一體服務

為了提升末期病患的照護品質,成大醫院安寧居家服務,不僅由醫師、護理師、社工師、靈性關懷師等組成的團隊,還可依照病人及家屬需求,提供客製化服務;成大醫院家庭醫學部醫師沈維真指出,所謂安寧緩和療護,除了基本的安寧病房,還提供安寧共照及安寧居家的服務,讓末期病人享有三位一體的服務,幫助病人能夠「在宅善終」。

成大安寧照護獲成效 在宅善終比例超過7成

目前成大醫院安寧居家團隊每年服務超過5千人次,在宅善終的比率高達7成以上,今年更成立了安寧緩和共同照護中心;沈維真醫師強調,配合健保署居家整合照護計畫,越來越多醫師投入居家行列,透過到案家訪視、調整藥物且給予藥物衛教指導,幫助即時減緩病症,讓病患更有餘力與最愛家人相處,達到「在宅善終」目的。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/43215/
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